Розацея – симптоми, диагноза, лечение… (нова!) >>
Клинично изследване показва потенциалната връзка между загубата на коса при жените и розацеята >>
Яденето на риба може да помогне за сухотата в очите, при болни с розацея! >>
Учени от Дания потвърждават връзката между розацеята и стомашно-чревните заболявания. >>
Розацеята е хронично кожно заболяване, което най-често се наблюдава по лицето – носа, бузите, челото и брадичката. Могат да сe засегнат и очите, ушите, шията, и деколтето, но това обикновено е доста по-рядко.
Наблюдава се при 2-5% от населението, като предимно боледуват жени със светла кожа, след 30-годишна възраст.
Тук важи правилото, че мъжете боледуват по-рядко, но по-тежко!
1-ви стадий – оток и преходен еритем
2-ри стадий – постоянен еритем и телеангиектазии (купероза)
3-ти стадий – негнойни и гнойни пъпки
4-ти стадий – гранулопустуларна розацея
Последният стадий е характерен за мъже в напреднала възраст, които прекаляват с алкохола. Носът е силно увеличен, като кожата е задебелена и с разширени пори, в резултат на хиперплазията на мастните жлези.
Диагнозата не е трудна! Много е важно да се установи наличието на Демодекс (Demodex folliculorum), тъй като това определя правилното и ефективно лечение!
Трябва да се помисли за диференциална диагноза с акне, периорален дерматит, лупус и други дерматози.
Демодекс (Demodex folliculorum) е вид кърлеж, който обитава лицето (кърлежите живеят в мастните жлези) и се открива при почти всички хора. Последните изследвания показват, че определени бактерии (които живеят в самите кърлежи), могат да доведат до възпаление. Последното се изразява в появата на множество пъпки и общо зачервяване на лицето. Изследователите смятат, че намаляването на количеството на Демодекс (Demodex folliculorum), води до подобряването на розацеята. Откриването на Демодекс (Demodex folliculorum) става с микроскоп. Тъй като размерите му са доста малки (0,1- 0,4 mm) увеличението на микроскопа трябва да е поне 100 пъти.
Лечението зависи от стадия на заболяването!
В първи стадий обикновено се препоръчва хигиената на кожата да не става с класически (твърди) сапуни, а с флуиди и лосиони.
Нужна е и хидратация с кремове, които съдържат екстракти от растения, въздействащи върху малките кръвоносни съдове.
Във втори и трети стадий се започва с продукти за локално приложение, съдържащи азелаинова киселина.
В последствие може да се добавят и орални антибиотици от групата на тетрациклините, имидазолови производни или макролиди.
В четвърти стадий лечението се допълва с хирургични или лазерни интервенции.
Изследване от 2016 г. проведено в САЩ, при пациенти с розацея установява, че по-голяма част от новодиагностицираните имат засягане и на очите. Симптомите включват сухота в очите, сълзене, парене, подуване на клепачите, чувство за “песъчинки”. Основният риск е потенциалната загуба на зрението, вследствие от увреждане на роговицата.
86% от 615 пациенти с розацея, които са били включени в изследването съобщават, че са имали сълзящи или зачервени очи. А 92% заявяват, че усещат раздразнение, “песъчинки” или сухота в очите.
Въпреки това, 72% от пациентите споделят, че никога не са получавали лечение на очната розацея!
Във връзка с това се обърнахме към Д-р Светозар Дренски, дерматолог, който повече от 25 години работи с пациенти с розацея:
Д-р Дренски, нистина ли е толкова сериозен проблемът при засягане на очите при болни с розацея?
В повечето случаи очната розацея се изявява с леко дразнене, но тя може потенциално да стане причина и за инвалидизация - включително загуба на зрението. Затова съветвам моите пациенти да не пренебрегват този проблем!
Какви мерки препоръчвате?
На първо място навременното лечение на розацеята на лицето!
Защото нещата са свързани. Не трябва обаче да се забравя, че капките за очи с кортикостероиди подобряват очната розацея, но влошват тази на лицето.
Моят съвет към пациенти с очна розацея е да ползват Aquaruboril на ISISPHARMA и капките с колоидно-йонно сребро Scaler Silver! Подобрението настъпва бързо, но прилагането на тези продукти трябва да продължи поне седмица, след отшумяването на симтомите.
Д-р Светозар Дренски завършва медицина в София през 1992 г. След това специализира дерматология и венерология във ВМА-София. От 1997 г. има частен кабинет, където практикува.
Нашите партньори:
